送来的这个崁顿疝患者也喝了不少酒, 大概是应了“酒是色媒人”之语，在酒后太高兴, 忘记他自己有斜疝的病史, 选择立位啪啪。啪啪的时候太用力，腹压增加使得肠管从腹股沟内环滑出来……

这患者之后在家曾积极采取自救措施, 包括平时很奏效的平躺屈膝体位、但不能使滞留在yin囊肠管复位后，才不得不来省院。偏他住的地方偏僻，想找个能打电话的地方叫救护车, 都走了挺老远的路。

等他进了医院被急诊送上了手术台、李敏切开疝环后发现：嵌顿的肠管颜色已经发生改变, 不仅触摸不到相应供血范围的动脉血管波动，加温也不能使肠管恢复颜色、蠕动，只能切除那部分变色坏死的肠管。

小手术变大了。

*

下了手术, 李敏顾不得已经是夜里三点了, 抱着病历狂写, 首程、手术记录、大病历。可惜大病历才写了一点儿, 来了一个阑尾炎的。

李敏问了病史、给患者做了查体后, 确诊为急性单纯性阑尾炎。

她敲响值班室的门。

陈文强听了李敏的汇报, 揉着眼睛说：“你带普外科的值班大夫先做手术。我一会儿去手术室看看。行不行？”

行，太行了！有陈文强过一会儿去看, 李敏还是有底气和小汪同学一起完成这个阑尾炎的。

普外这面的值班大夫是李敏的同学，虽然不是一个大班，但是因为其进大学就有了同进同出的同班女友, 也是在年级引人注目的人物。

小汪过来的时候, 李敏已经写完首程, 正一边写手术同意书，一边与患者家属做术前交代。

他看了一下李敏的术前交代问：“要局麻做吗？”

“嗯。”李敏抬头看了他一样，不走心地建议：“要不你再去做个查体？”

汪大夫也没客气，直接过去再问了一遍发病史，给患者做了一次详细的查体。等他回到办公室，李敏已经把所有的事情准备好了。

“你认为局麻怎么样？”

“可以啊。典型的急性单纯性阑尾炎。陈院长不在？”

“在啊，他一会儿就过去手术室。”李敏没说陈文强让自己带小汪先做手术的话。伤人。

汪大夫给患者做消毒，等他泡手再回来，看到李敏站在术者的位置上。他就问李敏：“陈院长还没来？”

“他让我们俩先做。”

事已至此，小汪虽不满意李敏站在术者的位置，但李敏要写大病历、患者术后也归她管，他只能退居助手的位置了。实际他心里是很不舒服的。他在手术室的这一会儿功夫，已经听说今晚陈院长不仅让李敏做了一个开颅手术了。

开颅的手术他是历来沾不上边的，他不攀李敏；

——可是刚才李敏做的那个一个崁顿疝、肠管切除术，那是实打实的普外科手术啊。

又不是李敏的夜班，她凭什么抢手术抢到自己的头上了，他想与李敏理论，但他知道陈院长收了李敏做学生，自己理论不出个什么来。他恨不能……哦，也不能把李敏怎么地。

他现在就盼着李敏赶紧结婚、怀孕、生孩子，然后自然从外科病房消失了、想抢手术也没可能了。

*

急性单纯阑尾炎没什么好说了，手术很顺利。李敏很开心。可是把患者送回病房安置好了，小翟却告诉李敏，陈院长自始自终都在睡觉，根本就没出值班室。

这时候要是有人来问李敏，带着同学做手术，爽不爽？——爽！

陈院长没过去手术室的感觉怎么样？——术中没想起他，术后想骂人。

真不如谢逊认真，人谢逊好赖是刷手换了手术袍、站在手术台边看着呢——那是随时可以救台的。可陈院长在值班室里睡觉，他就放心？他就能睡得着？

别管李敏肚子里有多少疑问，她用凉水洗把脸后，继续写病历。她要完成所有的病历，然后才能安心地回家。谁让自己留在病房睡觉了呢。接着她又自己安慰自己，只要患者收在创伤外科，陈文强是不会写夜班的大病历，任何病历他都不会写。

这些活早晚都是自己的，今天不干完，明天下午还是得自己干。早完早了。

还别说，陈文强他就真挺放心李敏去做阑尾炎手术的。他一直睡到李敏再度来敲值班室的门。

隔着值班室的门，李敏抬高声音汇报：“又来了一个阑尾炎，有板状腹了，你过来看看啊？”

陈文强这回没含糊，听了李敏的汇报立即就过来了。

问病史、查体后，他把李敏的术前准备、手术同意书都看了一遍，点点头说：“就按你这个来。我先去手术室。”然后拿着手术通知单走了。

患者家属见他走了，追着李敏问：“手术谁做啊？”

“陈院长啊。你不是看到了吗？”患者家属立即追着陈文强出去了。李敏朝护士办公室喊：“小翟，备完皮给她支安定，我下了医嘱的。”

一会儿，小翟带的实习护士颠颠跑回来看医嘱：“李大夫，翟老师要我抄医嘱单。”

李敏抽出临时医嘱单给她：“拿去给她看，不用你抄了。”

“谢谢李大夫，”小护士颠颠地又碎步跑了。

患者家属很快回来了，带着一丝小心说道：“李大夫，陈院长说这个手术是你做术者。”

“是啊，我和陈院长一起上台。要是打开腹腔，肚子里的情况比较复杂、手术比较难，那就是陈院长接手做下去，不然就一直是我做术者了。”

患者家属的表情很纠结，他不知道该盼着谁做术者好了。但当着李敏的面，他又不愿意说出李敏看着太年轻、露出怀疑李敏会不会做手术的疑问。

李敏看他的表情就知道他在想什么，一边写首程一边安慰他：“陈院长是我老师，适合我做的手术他自然放手。要是我做不下来的，他肯定会接手的。你要是太担心就去问护士，今天夜里已经做了三台手术了，开颅、崁顿疝部分肠管切除、阑尾炎，都是我做术者的。除了那台阑尾炎病情简单点儿，另外两例都不简单。”