小尹见陈文强的注意力始终在屏幕上, 就说：“那我先过去了。你记得先过去一趟, 再去上夜班。”

“好。我一会儿就过去。”

芬姐是凌晨的时候在家吐血的。她怕吓着女儿，就没有喊醒和自己睡在一张大床的女儿。捱到天亮了, 她不起来，杨丽也不以为有异常。小姑娘起来出去跑步, 然后去食堂买了母女俩早饭。

她吃了早饭, 看看时间还有点儿，就收拾家里卫生，结果就看到蹲厕的边缘溅上的血点，还有洗手盆边缘也有数个淡色的血点。她在手术室工作了这么久, 她太知道那些浓淡不一的血点, 意味的是什么情况才有的了。

“妈, 妈。”杨丽去喊母亲。“妈，洗手间上的血是不是你弄的？你哪里破了？”

芬姐背对着女儿，抹了一把眼泪，瓮声翁气没有好态度地回了一句：“我哪里也没破。”

杨丽对上这样的母亲, 只能祭出自己的法宝。

“妈, 你要不告诉我, 我就喊我哥回来。”

芬姐一骨碌就翻身坐起来, 气咻咻地指着女儿说：“你哥才去科里住了几天，你喊他回来不是耽误他吗？你忘了你哥说的李敏怎么在科里住的啦？那个才分去的大学生，人家都天天住科里的。”

“那你告诉我那些血点儿是怎么回事儿？”

“我月事来了。”芬姐又蹦噔一下子躺了回去。床板被她砸出挺大的声音来。杨丽都替她感到疼。偏芬姐还说：“你该上班了就赶紧走。我还要再睡一会儿呢。”

“妈, 你不跟我说真话。你是上个月26号来的, 你忘记啦？今天是8号。”杨丽着急, 自己妈说假话都不能说像一点儿的。

芬姐叹息一声，闺女就是细心，这事儿都记得。她往夹被里缩了缩，换了自以为温柔的语气对女儿说：“丽啊，你让我躺会儿就好了，我没事儿的。我还得看着你哥哥娶媳妇，看着你嫁个好人家呢。”

杨丽被这样说话的妈妈激得眼眶发红，她咬唇想了想，转身出去了。屋子里的芬姐，眼看着女儿走出去的背影，一颗心简直如同在被大粒海盐揉搓。

这一辈子，嫁给杨卫国那个陈世美，半道被闪了；儿子——儿子要奔工作；女儿——女儿就这么扔下自己不管了……她的眼泪如同开闸泄洪时候的水流奔涌出来。

杨丽敲开对面顾主任的家门，顾光复和妻子已经上班走了，只有放暑假在家的闺女，刚刚起来在刷牙呢。

“哦，是小丽姐，有事儿吗？我爸我妈都上班去了。你不上班吗？”

“我妈病了，我要借下你家电话，跟科里请个假。”

小姑娘指着茶几上的电话说：“嗯，你打吧。”

从杨大夫搬走以后，芬姐越来越少出现不管不顾的吵嚷行为。没了她对邻居的骚扰，她们母子三人也逐渐不再被邻居鄙视。

“护士长，我妈妈病了，我想请假一天。”

“那你就休息一天了。”护士长爽快地应了，也没问杨丽她妈妈是什么病。虽然手术室这阵子手术少，但是每天早上交班前，护士长还是很忙的。

杨丽谢过顾家女儿，回家发现芬姐已经哭得不像样子了。

“妈！妈！你到底怎么了？”杨丽开始心慌了。“我请假了，这就陪你去门诊看病。”

芬姐拽过枕巾擦眼泪，女儿的去而复返让她心里舒服了很多。可误会女儿带来的情绪波动，加大了她从心底涌上来的悲哀。

杨丽去客厅拿了卷卫生纸过来，撕了一段递给母亲说：“妈，你别哭了。咱们病了就去看病呗。省院那么多主任呢。”

芬姐接过女儿递过来的卷纸，又哭了好一会儿才止住心底蔓延上来的悲凄。她清理过鼻腔的卡他性分泌物，咳了几下，找回当妈妈的态度才说话。

“你怎么还不去上班？你不是今天要上开颅手术吗？好容易才轮到你做器械护士的，你赶紧上班去。”

“妈，我请假了。你都病了，我还管什么器械护士啊。”杨丽一腿跪在床上，手里掐着一卷卫生纸，撕了一次又一次卫生纸，不停地递给母亲擤鼻涕。

女儿的关心，让芬姐吃不住了，她极力想瞒女儿，却还是开口说道：“小丽，你说我会不会死啊？”

杨丽的眼泪就出来了。“妈，你不能死。我爸都不要我和我哥了。你不能死。”

“唉！”芬姐叹息一声，眼泪又要出来了。

杨丽哭了一会儿，又接着问她妈妈：“卫生间的那些血到底是怎么回事儿？”

芬姐见躲不过，就期期艾艾地说：“天快亮时，我觉得上不来气，憋得我要想吐。然后去厕所，吐是吐了，但后来嘴里都是腥味，我开灯见是吐血……”

说着话，芬姐她的眼泪又出来。她怕死，她不想死，自己才四十三岁，儿子没娶媳妇，闺女还没说人家呢……

“妈，你起来洗脸，咱倆去医院。”

芬姐不动，被杨丽催得狠了，就说：“你傻啊。那住院要扣全勤奖。还得自己再掏钱治病的。”

“妈，你都病了，怎么还舍不得花钱？本院职工，住院只需要出20%的费用。还可以分期从工资里扣的，你怕什么啊。”

“唉！小丽，你说我怎么不怕？你哥没娶媳妇，你还没说人家，妈手里这点钱是有数的，经不起糟劲。”芬姐脸色晦暗，嘟嘟囔囔道：“我这都吐血了，肯定不是小病。你说要是癌症什么的，做不做手术，都免不了一死，最后人财两空，你俩怎么办？再说我这些年得罪那么多人，不得……”

“妈，那些事儿你就别想了。我和我哥去求陈院长、去求梁主任，他们一定会好好给你治的。”

*

杨丽好说歹说是把芬姐从床上劝了起来。为了做检查，杨丽只让她妈妈洗脸漱口，连口水都没给她妈妈喝，就带着人往医院走。

娘俩走到东门，杨丽借了那儿的电话，打去普外科找梁主任。被告知梁主任和谢主任都去手术室看陈院长做手术了。她又打电话去消化内科找钱主任。

护士长听完电话内容，小声地说了一句：“等会儿再打来，交班呢。”然后就果断地扣下电话。

杨丽就对母亲说：“妈，消化内科交班呢，咱俩现在过去到办公室等着了。”

芬姐胆怯了。她不敢去病房。杨丽又拽不动她，娘俩就在东门口那儿僵住了。

隔了一会儿，杨丽估摸早交班该结束了，就又打电话去消化内科，这回找到了钱主任。

“钱叔，我是杨丽。我妈今天早晨吐血了。”

钱主任得了护士长告知患者吐血找自己，交班后他就在电话机边上等着呢。但他一时没反应过来杨丽是谁，可这不妨碍他对内线电话做出正确的反应。“你妈妈现在怎么样了？人在哪儿呢？”

“我陪我妈在东门口这儿站着呢。我妈不敢去你们科。她不让我给我爸打电话，也不让我找我哥。说我哥忙，说他们科里都是开颅术后的病人，我妈”

钱主任这才对上杨丽是谁，吐血的是谁。他立即吩咐杨丽：“你带你妈妈去消化内科门诊等我，我这就过去。”

钱主任赶去门诊，仔细问病史也没问出来什么。吐血多少、除了鲜血还有什么？芬姐一概回答不出来。

钱主任气得拍自己的脑袋。他只好先给芬姐安排急诊胃镜检查。他叮嘱杨丽：“你现在带你妈妈去胃镜室，我这就给他们打电话。做完胃镜你记得给我打电话。”

杨丽等上一个病人检查完了，才把芬姐送上检查台。她战战兢兢地陪着。做完检查，鲁大夫把芬姐撵出胃镜室，让她在外面等着，自己打电话向钱主任报告结果：“胃溃疡，我怀疑有癌变。嗯，可能性很大。是，我给取了病理。单看溃疡创面波及的小血管也应该手术。暂时没见到活动性出血。钱主任，你看怎么安排了。”

钱主任没办法，虽然自己跟杨卫国是泛泛之交，但杨丽也是自己看着长大的孩子，找到自己了，自己就得把事儿办好。

“你把电话给杨丽，我跟她说。”钱主任拿着话筒，等了几秒钟，话筒里传来杨丽的哽咽：“钱叔，我妈妈是不是得要做手术啊？”

“杨丽啊，你先别哭，刚才你鲁叔跟我说的话你都听到了，这事儿你现在得告诉你哥的。他才在普外跟着梁主任轮转了半年，他去找梁主任比谁都方便。该怎么治疗，你哥哥都知道的。”

“嗯嗯，谢谢钱叔。”

*

胡主任把陈文强拉到自己的办公室休息。俩人中午喝了不少的扎啤，跑了两趟洗手间后，就安安稳稳地在办公室里聊天了。

俩人从各科现有的技术力量，聊到最近集资买的最新型号的ct、b超，还有为各科增扩监护室床位而增加的心电监护等配套设施。

“今年秋冬，咱们省院遇上危重患者扎堆，就不会像以前那样捉襟见肘了。”陈文强踌躇满志，意气奋发，那决定大干一场的气势令胡主任心折。

胡主任拽他过来，还有事情要商量的。

“老陈，我最近留心介入放射学这块，这个你怎么看？”

“我没留心你说的这专业。”

“我看国外有些报到，他们在x光、超声、ct或者mri的引导下，经皮穿刺或者由身体原有孔管，将导管或者器械插到病变部位，不论是活检取病理，还是诊断性造影，抑或是治疗，都有独到之处。”

“你具体点儿。”

“比如说血管栓塞，既往咱们确诊了是手术取栓或者是溶栓。但是溶栓那事儿吧，尿激酶那玩意我琢磨了不少次，那要能起作用，算了，现在不说这个。只说与你外科相关的取栓。很多手术不是损伤太大导致开刀不划算，就是难做，不，是根本没法做。”

“你到底要说什么啊？你这老小子跟我兜弯儿？”陈文强笑斥了一句。

“我是说冠脉堵塞的时候，如果我们能从外周血管下一个导丝，注射造影剂，在影像机器的引导下到堵塞之处，直接把栓子勾取出来，是不是损伤会非常小？”

陈文强点点头，催促他道：“你接着说。”

“对血栓，尤其是心梗这一块，非常有用。我想要是跟腹腔镜结合起来，对一些危险度偏高的动静脉瘘的治疗，是不是也能有好处。当然这只是我的想法。能不能实现，还得借助器械。”

胡主任到卷柜里翻找一番，把一个档案袋掏出来，将里面的资料递给陈文强：“你看这些是我这几年有意收的资料。”

陈文强挨个仔细地看完，放下东西对胡主任说：“这可能是未来医学的一种治疗方向。就像腹腔镜、胸腔镜等，手术刀口越来越小，损伤也就越来越小。但是，你这里的资料显示要受线啊。你不是忘了阜外的那个骨科主任，长期在x光下正骨，最后自己手骨坏死、截肢的事儿了吧？”

胡主任叹息一声道：“老陈，你也说了是长期受线，假如能够控制受线量，假如这种治疗手段在临床大夫中普及，而不是只靠一、两个人去做，是不是就没了你说的这种危险？”

“你是想像腹腔镜那样，派一个出去学，然后回来在你们科和心血管内科推广？”

“是啊。也不是单在我们科和心内科推广，消化道出血要是能栓塞血管，也不用开堂剖腹的大干。”

“老胡，你这里涉及到一个病例数积累。没有一定的病例数累计，不可能人人都能上得了手的。不过，这既然是一个方向，咱们就不好错过了。要不我看这么地吧，你把这个调查再做得细致一点儿，如果有必要，你就去北京那几家医院走走，切实看一下他们进展的程度。然后提交一份调研报告给我，我也好拿到院务会上去。”

“行啊。等正高答辩完了，我就去京城走一趟。”

“那也行。你自己看着安排好时间。不过我可提醒你，等十月份天凉了以后，患者上来了，你就未必能走得开了啊。”

胡主任想了想说：“我怎么也得把你那书落实了。拿到样书我再走吧，不然耽误了正事儿，明年咱们医院申报正高的人得更多了。这个调研若是我说的这样，你觉得我这边影像派谁去比较合适？”

“派谁？自然要自愿报名，然后考试选拔啊。受线这事儿，咱们得让人了解最可能的危害。还有得考解剖，尤其是血管这部分。解剖不过关，送出去也未必能真学到得到东西，净白耽误工夫了。”

陈文强说的这些，胡主任都点头认同。用他的话说，从陈文强当了院长助理，俩人就没有过这样深入交流的机会。

最后落实到在哪里操作的问题。无菌手术室，这个是必须的。但十七楼没有可改动的余地了。

“老陈，急诊楼上的那个手术间，那个可以啊。”

“可改造一个手术室，又得花不少的钱。”陈文强想到要用防护铅板改装出来一间手术室，想到要花的这笔大钱，他眉心都要皱出来川字纹了。

“是啊，里面得放一台x光机，最好是1000ma的。这样造影效果才好。”胡主任笑嘻嘻地提要求。

殊不知单是改造手术间这一项，陈文强现在就拿不出这笔钱的。

*

敲门声响起，是ct室的护士来找。

“胡主任，哎呀，陈院长也在啊。”

“什么事儿？”胡主任问。

“胡主任，今天下午ct室就一个人值班，只开了一台机器。还有预约好的一个病人在排队呢。陈院长，你们科的杨宇带他妈妈来做腹部ct。”

“他妈妈怎么了？”陈文强皱眉问，实因为严小芬给他的印象太不好了。

“今早吐血了，急诊胃镜怀疑胃溃疡恶变。”

“那我去看看。”胡主任站起来。

陈文强也跟着站起来说：“一起去吧。”

……

胡主任很认真很仔细给芬姐做了腹部ct检查，陈文强自始自终陪着。俩人都不想说自己是什么心理。若论严小芬本人在医院这些年的所作所为，根本就不值得他俩这么对待。但是他俩作为看透人情世故的不惑之年的男人，却又忍不住对严小芬有同情之心。

全腹ct做完以后，并没有发现在其它脏器有转移征象。

陈文强就安慰杨宇兄妹俩说：“或许只是胃溃疡，先安排住院。”

杨宇带着一丝期盼问：“住内科？”

陈文强怜惜地看看他说：“去普外科吧。你也知道这样的溃疡，属于需要手术治疗的。”

“嗯。陈院长，谢谢你。胡主任，谢谢，谢谢。”杨宇红了眼圈，对陈文强和胡主任诚恳地致谢。

那胃溃疡的说法，唉……